【新型コロナウイルスへの対応】医療現場での感染拡大を防ぐ　～PPE（個人防護具）の使用～

今も世界中で拡大を続けるCOVID-19（新型コロナウイルス感染症）。

この新しい感染症は、インフルエンザよりも感染力が強く、無症状でも感染させる可能性が指摘されています。そのため医療機関においては、医療従事者や患者を感染から守り、感染拡大を防止するために、すべての患者・来訪者に対しstandard precaution（スタンダードプリコーション、標準予防策）を適用するなど、感染管理の徹底が求められています。

感染症患者のケアにおいて最も効果的な感染予防策のひとつが、PPE（Personal Protective Equipment 個人防護具）の使用です。

医療現場で使われるPPEには、gown（ガウン）、mask（マスク）、face shield（フェイスシールド）、goggles（ゴーグル）、gloves（手袋）などがあります。製造メーカーによって素材や形など様々ありますが、マスクは機能性により種類がわかれています。

facemask（フェイスマスク）：一般的なマスク、粒子の大きい飛沫などをブロック
medical/surgical mask（医療用マスク）：飛沫感染の原因となる飛沫をブロック
N95/FFP2 respirator（レスピレーターマスク）：空気感染の原因となる飛沫核をブロック

＊“respirator”は「人工呼吸器」という意味もあり。

COVID-19は接触感染や飛沫感染するため、COVID-19感染者、または感染の疑いがある方をケアする際はmedical/surgical maskの装着、aerosol（エアロゾル）が発生するような手技（気管内吸引・挿管など）を行う際は、N95 respiratorの装着が推奨されています。

多くの医療現場で既にPPEが使用されていますが、一方で院内感染も散発的に発生しており、適切なPPEを適切な手順・タイミングで使用することが求められます。WHO（世界保健機関）や米国CDC（疾病予防管理センター）は、感染者をケアする際のPPEの使用において、PPEの着脱手順などの研修・指導を受けたうえで、正しく使用することが重要だとしています。

PPEに関する英語表現

PPEを装着する：”putting on PPE”、 ”donning PPE”
PPEを外す：”taking off PPE”、”doffing PPE”

＊”don”は「着用する」、”doff”は「脱ぐ」という意味の動詞。

そして、PPEの使用だけでは感染予防策として不十分であり、PPE着脱時も含めて正しいhand hygiene（手指衛生）を都度行うことが肝要です。

推奨される手指衛生方法

It is recommended to perform hand hygiene using alcohol-based hand sanitizer or washing hands with soap and water for at least 20 seconds.^*1

アルコール手指消毒薬の使用またはせっけんと水を使った20秒以上の手洗いによる手指衛生が推奨される。

PPEの着脱方法等の動画は、CDCや日本看護協会のホームページで無料公開されています^_*1*2。また、WHOはPPEの使用を含むCOVID-19に関する無料オンラインコースを開設しており、世界中で200万人以上が受講しています^_*3。

感染予防策には時間も労力も必要になるため、忙しい医療現場では煩わしさを感じることもあると思いますが、自分自身や大切な人々を守り、医療崩壊を防ぐためにも、適切に実施することが求められます。

*1.CDC：Using PPE
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/using-ppe.html（最終アクセス日：2020年5月26日）

*2.日本看護協会　新型コロナウイルス感染症関連情報
https://www.nurse.or.jp/nursing/practice/covid_19/document/index.html（最終アクセス日：2020年5月26日）

*3.WHO：COVID-19: How to put on and remove personal protective equipment (PPE)
https://openwho.org/courses/IPC-PPE-EN（最終アクセス日：2020年5月26日）

【新型コロナウイルスへの対応】医療現場での感染拡大を防ぐ ～PPE（個人防護具）の使用～

PPEに関する英語表現

推奨される手指衛生方法

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